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       近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的一些職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)作業(yè)人員在平均氣溫等于或低于5℃的低溫環(huán)境下工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、超過(guò)人體適應(yīng)能力，并由此導(dǎo)致一系列職業(yè)健康問(wèn)題多有報(bào)道。尤其是在寒冬與早春季節(jié)，這一問(wèn)題應(yīng)引起有關(guān)行業(yè)與企業(yè)安技部門的重視，以采取相應(yīng)的勞動(dòng)保護(hù)措施。
　　低溫作業(yè)對(duì)人體的危害表現(xiàn)
　　低溫對(duì)人體的危害表現(xiàn)為：寒冷對(duì)機(jī)體的有害作用，統(tǒng)稱為冷傷。冷傷可分為全身性冷傷和局部性冷傷兩類。一是引起局部?jī)鰝c人在低溫環(huán)境中暴露時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān);二是產(chǎn)生全身性影響。人體在低溫環(huán)境暴露時(shí)間不長(zhǎng)時(shí)，能依靠溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)，使人體深部溫度保持穩(wěn)定。但暴露時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，中心體溫逐漸降低，就會(huì)出現(xiàn)一系列的低溫癥狀，出現(xiàn)呼吸和心率加快、顫抖等，繼而出現(xiàn)頭痛等不適反應(yīng)。當(dāng)中心體溫降到30℃~33℃時(shí)，肌肉由顫抖變?yōu)榻┲保ギa(chǎn)熱的作用。長(zhǎng)期在低溫高濕條件下勞動(dòng)，易引起肌痛、肌炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、腰痛和風(fēng)濕性疾患等。
　　低溫環(huán)境會(huì)引起凍傷、體溫降低，甚至造成死亡。在極冷的低溫下，很短時(shí)間內(nèi)便會(huì)對(duì)身體組織產(chǎn)生凍痛、凍傷和凍僵。冷金屬與皮膚接觸時(shí)還會(huì)產(chǎn)生粘皮傷害，這種情況一般發(fā)生在零下10多度以下的低溫環(huán)境中。溫度雖未低到足以引起凍痛和凍傷的程度，但由于全身性的長(zhǎng)時(shí)間低溫暴露，使人體熱損失過(guò)多，深部體溫下降到生理可耐限度以下，從而產(chǎn)生低溫的不舒適癥狀，出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、頭痛、瞌睡、身體麻木等生理反應(yīng)，還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍、動(dòng)作反應(yīng)不靈敏、注意力不集中、不穩(wěn)定，以及否定的情緒體驗(yàn)等心理反應(yīng)。
　　低溫作業(yè)的職業(yè)危害防護(hù)
　　做好低溫作業(yè)職業(yè)危害的防護(hù)，主要應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
　　1、有關(guān)行業(yè)與企業(yè)的安技部門，要注意本單位的安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)規(guī)章制度中，應(yīng)有相關(guān)的防凍保暖措施，做到有章可循。
　　2、應(yīng)加強(qiáng)制冷設(shè)備的檢查檢修，嚴(yán)禁“跑、冒、滴、漏”。若發(fā)現(xiàn)氨氣泄漏應(yīng)及時(shí)采取措施搶修，防止泄漏事故擴(kuò)大。要保證制冷車間通風(fēng)設(shè)備的良好，萬(wàn)一氨氣大量泄漏時(shí)應(yīng)能及時(shí)排出屋外，避免中毒事故的發(fā)生。制冷車間內(nèi)必須配備適用的防毒面具或氧氣呼吸器。對(duì)于使用氟利昂-12的冷凍機(jī)，應(yīng)配備必要的檢測(cè)儀器，如鹵素?zé)舻取２捎贸粞跸境魰r(shí)，應(yīng)時(shí)刻檢測(cè)庫(kù)內(nèi)的臭氧濃度，臭氧安全濃度衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為1.5×10-5。
　　3、低溫作業(yè)、冷水作業(yè)應(yīng)盡可能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、機(jī)械化，避免或減少人員低溫作業(yè)和冷水作業(yè);要控制低溫作業(yè)、冷水作業(yè)時(shí)間;在冬季寒冷作業(yè)場(chǎng)所，要有防寒采暖設(shè)備，露天作業(yè)要設(shè)防風(fēng)棚、取暖棚;應(yīng)選用導(dǎo)熱系數(shù)小、吸濕性小、透氣性好的材料作防寒服裝;工作時(shí)，作業(yè)工人必須穿好防寒服、鞋、帽、手套等保暖用品;防寒衣物要避免潮濕，手腳不能縛得太緊，以免影響局部血液循環(huán);冷庫(kù)附近要設(shè)置更衣室、休息室，保證作業(yè)工人有足夠的休息次數(shù)和休息時(shí)間，有條件的最好讓作業(yè)后的工人洗個(gè)熱水浴。
　　4、要定期對(duì)作業(yè)工人進(jìn)行體格檢查，做好健康監(jiān)護(hù)工作。凡是年齡在50歲以上，且患有高血壓、心臟病、胃腸功能障礙等疾病的職業(yè)禁忌人員，應(yīng)及時(shí)調(diào)離低溫、冷藏作業(yè)崗位。
　　5、要重視女工的特殊保護(hù)，嚴(yán)禁安排“四期”內(nèi)的女職工從事冷藏作業(yè)。
　　6、低溫、冷藏作業(yè)人員在日常生活中，要注意增強(qiáng)對(duì)寒冷或低溫的適應(yīng)能力。耐寒鍛煉的方法有：冷水浴、冷水洗瞼、洗手、洗足，也可采取冷空氣刺激的方法進(jìn)行鍛煉。但這類耐寒鍛煉，也要因人而異，如要考慮體質(zhì)強(qiáng)弱、年齡等;因季節(jié)、氣溫變化而異;方法上還應(yīng)注意循序漸進(jìn)。
　　7、工人在低溫、冷藏作業(yè)時(shí)，由于受低溫環(huán)境的影響，其機(jī)體、營(yíng)養(yǎng)代謝會(huì)發(fā)生改變，因此，作業(yè)工人應(yīng)特別注意飲食，少吃冷食，以免冷食對(duì)胃腸道產(chǎn)生不良刺激，影響消化。應(yīng)增加體內(nèi)代謝放熱，食用高熱量的食物以增加耐寒能力;熱食應(yīng)以富含蛋白質(zhì)的食物為主，如瘦肉類、蛋類、魚類、大豆和豆制品等，并應(yīng)多吃一些富含維生素C的蔬菜等。
　　8、一般室內(nèi)低溫作業(yè)的防護(hù)措施，主要包括對(duì)低溫環(huán)境的人工調(diào)節(jié)和對(duì)個(gè)人的防護(hù)。如通過(guò)人工調(diào)節(jié)，采用暖氣、隔冷和爐火等辦法，調(diào)節(jié)室內(nèi)氣溫使之保持在人體可耐的范圍內(nèi)。室外低溫作業(yè)的個(gè)人防護(hù)，一般是穿用合適的防寒服裝。衣服的防寒效果，不僅受其材料的影響，還與衣服的厚度和形狀有很大關(guān)系。采用衣服內(nèi)通熱氣或熱水的辦法，可以大大地提高抗寒能力。它的缺點(diǎn)是不能離開供應(yīng)暖氣或暖水的設(shè)備太遠(yuǎn);克服這一缺點(diǎn)，可采用電池加熱的衣服和手套，既輕便又靈活，一般適用于高空和水下的低溫作業(yè)。